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后

产科Dr崔

陪你走过怀胎十月的美好旅程

怀孕期间究竟要不要控制体重？

由于这个问题经常被产科医生提到，

科普文章也反复提醒孕期体重管理问题，

相信大部分准妈妈准爸爸都会回答：

要控制!

为什么要在孕期管好体重？

管不好体重会有什么不良后果？

如何管好孕期体重？

今天我们来好好聊一聊：

01

为什么要在孕期管好你的体重？

年，联合国营养执行委员会提出，从妊娠到出生后2岁（生命最初的1,天）是通过营养干预预防成年慢性病的关键期，这个就是著名“关于生命最初的1,天”的多哈理论。

多哈理论认为：一生的健康从妈妈的子宫里开始，孕期营养过剩或者不足，与宝宝成年后的一些疾病的发生密切相关，如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂和冠心病等。

02

体重增长过多或过少的不良后果

孕期体重增长过多，会带来近期及远期诸多不良后果。

近期包括：

l胎儿体重过重，甚至达到巨大儿（大于4公斤）

l引起妊娠期高血压

l增加难产和剖宫产机会

l分娩过程出现胎儿缺氧和新生儿窒息

l新生儿低血糖或者其他危险比正常体重儿增高

远期包括：

子代（宝宝）成年后容易患：肥胖、代谢综合征、心血管疾病等。

*图片来源网络

同样，孕期体重增长不足，也会带来近期及远期的不良后果。

近期包括：

l新生儿出生体重低，不足2.5公斤。

l胎儿在子宫内生长受限

l增加早产机会

远期包括：

子代成年后：高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等

03

孕期体重管理攻略

孕期体重管理分4步走：

①了解孕期体重增加的标准

②膳食管理

③运动推荐

④必要时进行医疗干预

1

计算BMI

计算孕前或者孕早期BMI（身体质量指数），了解孕期体重增加的标准，这是开始管理体重的基础。

-BMI=体重/身高的平方（kg/m2）

-从孕13周开始每天晨起称空腹体重，并记录。

-根据不同孕前BMI，来确定你孕期体重增长范围（如表）：

*图片来源网络

收藏即用

如果孕妈妈在早孕期间的BMI在正常范围（18.5～24.99），那么从孕14周开始，你每周的体重增长，同前一周体重相比，应该增加多少？请参考下表：

你也可以每周监测体重，并记录在下图里，就知道自己有没有体重超标：

*图片来源网络

2

膳食管理（总原则）

l每天准时进餐、少食多餐，减少主餐食量；

l少食多餐，指的是除了早中晚三餐主餐，上午10点左右、下午3点左右和晚上9点左右加三小餐。三小餐可以选择一些低糖水果、牛奶、豆浆和低糖的点心饼干等。

*图片源于网络

l一天的食物要尽量包括五大类：粮谷类、蔬菜水果类、禽肉类、奶豆类和维生素矿物质。

l建议整个孕期及哺乳期每天服一片孕妇多种维生素（含叶酸）。

l多喝水，不喝饮料，尽量不吃甜食。喝汤喝水尽量安排在两餐中间，而不是饭后马上喝。

l适量增加富含膳食纤维食物，如燕麦片、荞麦面、海带、新鲜蔬菜水果、海藻类和豆类，帮助在体重控制的同时防治便秘。

3

推荐运动

l孕妈妈在身体状况允许的条件下，每天适当进行中等强度有氧运动，如散步、快走、骑车、游泳、孕妈妈保健操等。

*图片源于网络

l中等运动强度的评定如下:任何会造成稍有出汗，或是适度增加呼吸或心率的运动。

l不提倡进行剧烈活动。

4

必要时进行医疗干预

孕妇首次就诊时，计算孕前BMI，孕前体重指数BMI25及BMI18.5，立即转诊营养科医生或者专家门诊。孕期哺乳期全程由医生指导饮食、运动和体重增减的控制。

*图片来自网络

总结

孕期营养过剩或者不足，与成年后的一些疾病，如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂和冠心病等的发生密切相关。孕妈妈需要少吃多餐，配合中等强度运动，必要时寻求医生及营养专家的帮助，积极控制体重，生一个健康的宝宝。

参考文献：

1.《孕期体重控制的参考标准》母胎医学

2.《中国孕妇、乳母膳食指南》

3.《孕期体重管理和预后》杨延冬，杨慧霞

如对“体重控制”有更多疑问，

欢迎留言，或收听分答账号

产科Dr崔，

与崔医生进行一对一的解惑交流。

长按

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