当前位置: 多哈 >> 多哈地理 >> 临床案例那个做了9次宫腔镜的患者最后
很多患者在跟我们咨询沟通的时候,总是问“宫腔镜做多了会不会怎么样?”
我想说的是,宫腔镜技术本身带来的担忧应该放在宫腔疾病带来的担忧之后。
今天给大家介绍的一个案例,就是一位辗转四地做了好多次宫腔镜的患者,此前,她也有类似的担忧。
吴女士,来自广西藤县,既往有过2次胚胎停育。
-03怀孕8周有胎心胎芽之后胎停,后清宫;
-02怀孕7周发现空囊妊娠后清宫;
另有一次生化妊娠...
清宫后3个月月经不复潮,使用人工周期后月经量极少。
年08月在梧州XX医院因“月经量少”行宫腔镜检查发现“重度宫腔粘连”,未行治疗。
年10月在南宁XX医院行宫腔镜下子宫内粘连(重度周围型)分离术+金属环支架放置术;
年12月在南宁XX医院行行宫腔镜下子宫内粘连(中度周围型)分离术+金属环支架取出术。
年01月在上海XX医院行宫腔镜下子宫内粘连分离术(轻-中度)+金属环支架放置术;
年03月在上海XX医院行宫腔镜下金属环支架取出术,提示宫腔形态正常。
该患者于年7月首次来我专科就医,我们给她安排了子宫内膜三维成像检查,检查发现仍然是中度宫腔粘连。建议做重做宫腔镜。
年08月在中山XX医院行宫腔镜下子宫内粘连分离术(中度周围型)+宫腔球囊放置术;
年10月在中山XX医院行宫腔镜下宫腔球囊取出术、提示宫腔形态基本正常。
基于其在外院已行宫腔镜诊治,我们认为应该是要尽快备孕的,所以建议她使用备孕方案安排备孕。
(这是我的备孕方案,没有江湖传闻的那么多用药哈)
但是,一年过去了,没有任何回音...
年她回来复诊,因为月经量再次减少,直接要求我们给她复查宫腔镜。
-08-16在我院行宫腔镜检查+子宫内粘连分离术+宫腔COOK球囊放置术。
术中发现,右侧子宫壁内聚粘连,右侧输卵管开口膜状粘连
左侧输卵管开口清晰可见,左侧子宫壁轻微内聚
-10-11在我院行宫腔镜下球囊取出术+子宫内膜活检术。
术后该患者考虑做试管婴儿尝试助孕,但是-12在广东省XX医院移植2枚3天冷冻胚胎未着床。再次复诊,我建议她还是按照我们的方案尝试促排助孕。
第一次促排就成功怀孕了。
停经33天,注射HCGU之后第七天出现阴道少量血性分泌物,未在意以为是月经,但是过了10天并没有正常月经来潮,持续阴道流血,抽血检查确定怀孕。
(我们的用药,真的没有江湖传闻那么多哈)
第一次见到胎心
整个孕期,其实还是有一点波折的,不过一切都已经过去了。
回头看看
1.也许真的是运气眷顾,我们所做的那次宫腔镜,成了她最终受孕前的最后一次宫腔镜。
2.我们的用药,传说是很多的,不过至少这位患者没有很多,该用啥用啥,有多大屁股穿多大裤衩,是我们一贯的宗旨。
作者:郭仲杰
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